前列腺癌有什麼特徵?原因、症狀、分期、存活率及治療

前列腺癌治療
前列腺癌的治療策略主要依據癌症分期、患者年齡、整體健康狀況及腫瘤特性(如格里森分數)來決定。
治療目標可分為根治性治療(治癒癌症)與緩解症狀、延長存活期。
以下為前列腺癌主要治療方法:

觀察
手術治療
放射治療
荷爾蒙治療
化學治療
標靶治療與免疫療法
台灣泌尿科醫學會泌尿腫瘤委員會主任委員吳俊德醫師表示,早期前列腺癌治療以積極監測、手術及放射治療為主,當病程進展至末期則須以全身性的治療方式,主要為荷爾蒙療法。
但是多數患者在治療2~3年產生去勢抗性,病程進展為去勢抗性前列腺癌,其中約有六成患者會在治療3年內進展成轉移性去勢抗性前列腺癌。

然而,患者多為高年齡層不易承受化療副作用,同時後續治療選項較少。
所幸,近期最新標靶藥物PARP抑制劑與新一代的荷爾蒙療法併用,有助提升前列腺癌整體存活率。
吳俊德解釋,新一代的荷爾蒙療法是透過抑制雄激素接受體,來抑制攝護腺癌細胞生長的目的,可幫助mCRPC患者降低復發風險,但對於部分基因缺失患者的效果卻相對有限。

前列腺癌如何預防
根據癌症登記報告顯示,前列腺癌為男性癌症發生率第三名,2022年確診個案數9,062例,年增長率高達21%,為所有癌症之冠。
另外,前列腺癌死亡率在過去十年間增加44%,現已成為全國癌症死亡率第五名。
查岱龍建議,50歲以上男性每年至少檢驗一次「攝護腺特定抗原(Prostate-Specific Antigen,PSA)值」,若有前列腺癌家族病史則應提前至45歲起定期篩檢。

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